应用右室量化分析系统（RVQAS）联合心肌损伤标志物在脓毒性休克患者预后的相关性研究。

选取2018年5月~2023年5月蚌埠医科大学第一附属医院重症医学科收治的脓毒性休克患者100例, 根据患者28 d后的预后结果, 分为生存组（n=76）和死亡组（n=24）, 使用床边超声通过RVQAS记录患者右室的定量医学参数。同时采集患者入院当天血清中相关心肌损伤标志物浓度, 将上述结果纳入统计分析。

死亡组中右心室舒张末期容积（RVEDV）、右心室舒张末期容积指数（RVEDVI）、右心室收缩末期容积（RVESV）、右心室收缩末期容积指数（RVESVI）高于生存组, 死亡组中右心室射血分数（RVEF）、右心室心输出量、右心室心指数、右心室每搏输出量、右心室每搏输出量指数低于生存组（P < 0.05）。死亡组血清中的肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶及心肌肌钙蛋白Ⅰ（cTnⅠ）的浓度高于生存组（P < 0.05）。Spearman相关性分析结果显示, 患者死亡与RVEDV、RVEDVI、RVESV、RVESVI、CK和cTnI呈正相关, 与RVEF呈负相关（P < 0.05）。以脓毒性休克死亡者为阳性样本, 存活者为阴性样本, ROC曲线显示单个指标RVESVI诊断的曲线下面积最大为0.948, 联合诊断中RVESVI联合CK诊断的曲线下面积最大为0.999, 对死亡的预测价值最高。

通过RVQAS测定患者右室功能可以为脓毒性休克患者进行及时有效的治疗提供更多参考信息, 其中RVESVI联合CK对患者死亡预测价值最高, 应更早应用于临床, 为患者早期诊疗带来较大获益。

观察不同年龄段失眠患者的睡眠障碍表现，并基于MRI成像采集各年龄段失眠患者脑核磁数据，比较其丘脑亚区的体积差异，探讨睡眠障碍与丘脑亚区体积之间的相关性。

纳入2023年7月~2024年6月就诊于福建中医药大学附属康复医院的原发性失眠患者60例，根据年龄分为青年组（18~44岁），中年组（45~59岁）和老年组（60~75岁），20例/组，采用匹兹堡睡眠质量指数评估各组患者的睡眠质量及失眠程度，并采用西门子3.0T Prisma核磁成像系统，采集患者3D T1结构像数据，自动分割并测量丘脑及6个亚区的体积，分析比较各组患者丘脑亚区的体积差异；同时采用偏相关分析方法探讨患者睡眠障碍表现与丘脑亚区体积的相关性。

不同年龄段的原发性失眠患者匹兹堡睡眠质量指数量表总分、入睡时间、睡眠效率及失眠程度分级的差异有统计学意义（P < 0.05），内侧丘脑、外侧丘脑、后部丘脑和丘脑总体积的组间差异有统计学意义（P < 0.05）；偏相关分析结果显示睡眠效率与后部丘脑体积呈负相关（r=-0.274，P=0.038）。

不同年龄段的原发性失眠患者睡眠障碍表现不同，利用MRI成像采集并分析失眠患者脑核磁数据发现可能与丘脑系统部分脑区灰质结构萎缩有关，这为患者个体化治疗、改善临床预后提供了重要的参考依据。

评估临床医用1.5T磁共振成像技术在不同时间点（6 h、3 d、5 d、7 d、14 d）对急性缺血性脑卒中大鼠模型颅脑病变成像的可行性及其影像学特征变化。

随机选择健康雄性SD大鼠10只（10~12周龄）, 通过线拴法建立永久性SD大鼠的大脑中动脉阻塞模型, 使用医用1.5T MR成像仪在不同时间点（6 h、3 d、5 d、7 d、14 d）对大脑中动脉阻塞模型大鼠进行T1WI、T2WI、T2 FLAIR、DWI成像扫描, 观察不同分期梗死大鼠脑磁共振图像形态及信号强度变化。

1.5T MR成像仪所作DWI图像可以用于诊断大鼠超急性期脑梗死, 并直观表现梗死程度和范围; 模型鼠脑梗死病灶在不同分期呈现不同的影像学改变, 随着时期进展, 常规核磁序列呈现的大鼠梗死病灶信号强度及病灶形态有所改变。

临床医用1.5T磁共振成像技术能够有效监测不同时间点缺血性脑卒中大鼠模型的颅脑病变动态变化, 特别是DWI序列在超急性期梗死诊断中表现出色, 为进一步的临床研究和治疗决策提供了有价值的影像学依据。

探讨基于V-Net的深度卷积神经网络模型在胰腺及其肿瘤自动识别和分割任务中的有效性和可行性。

回顾性分析2012年5月~2019年11月于上海交通大学医学院附属第一人民医院就诊且经病理证实为胰腺癌的186例患者的增强CT影像资料, 经过筛选, 共纳入108例胰腺癌病例, 随机搜集同期37例正常胰腺病例用于对照, 最终共纳入145例数据, 构成本研究的数据集。采用五折交叉验证方法, 在动脉期CT图像上进行人工标注感兴趣区域（ROI）, 包括胰腺头颈部、体尾部和肿瘤, 通过计算敏感度、特异度、F1分数等指标评估模型对胰腺肿瘤的识别能力, 并进行Kappa一致性验证。采用Dice系数定量评估模型的分割能力, 并获取可视化结果进一步评估。

基于V-Net的模型识别胰腺肿瘤的敏感度为0.852、特异度为1.000、阳性预测值为1.000、阴性预测值为0.698, F1分数高达0.920。一致性验证显示, Kappa系数为0.746（P < 0.05）。在分割任务中, 胰腺肿瘤、胰腺体尾部和胰腺头颈部的Dice系数分别为0.722±0.290、0.602±0.175、0.567±0.200。

本研究构建基于VNet的深度卷积网络模型, 有效完成了胰腺及其肿瘤自动识别与分割, 验证了该方法的有效性和可行性, 为探索胰腺肿瘤领域人工智能应用提供有力支持。

探讨超低剂量CT（ULDCT）结合深度学习重建（DLIR）算法在肺结节评估中的可行性。

于2023年6月~11月在陕西中医药大学附属医院前瞻性纳入142例因肺结节复查的患者，同时接受标准剂量CT检查（SDCT）和超低剂量CT检查（ULDCT）。SDCT采用基于多模型的迭代重建40%（ASIR-V40%）（A组），ULDCT分别采用ASIR-V40%（B组）和高强度深度学习重建（DLIR-H）（C组）。记录两种扫描方式的辐射剂量和3组图像人工检测结节数。测量3组图像肺组织、主动脉、肌肉的CT值和噪声值（SD），并计算各组织的信噪比（SNR）。采用双盲法对3组图像肺结节的恶性征象（毛刺、分叶、空洞或空泡、胸膜牵拉征、血管穿行）进行5分制主观评分。以病理诊断为金标准，对比分析超低剂量和常规剂量胸部CT检查对肺结节恶性征象的诊断效能。对3组图像的定量指标和主观评分进行统计学分析。

ULDCT相较于SDCT辐射剂量降低约92.7%，差异有统计学意义（P < 0.05）。C组图像肺组织、主动脉和肌肉的SD值低于B组，信噪比高于B组，肺结节恶性征象的显示能力优于B组（P < 0.05），与A组的差异无统计学意义（P>0.05）。3组图像肺结节检出数量分别为187、179、187个。与病理结果对照，A组和C组诊断恶性肺结节的效能均高于B组，差异有统计学意义（P < 0.05）。

超低剂量胸部CT结合深度学习重建能够获得与标准剂量ASIR-V40%重建相当的图像质量，且对肺结节的检出及征象显示良好，临床可用于对肺结节的评估。

建立micro-CT和小动物高频超声成像系统评价实验性类风湿关节炎研究标准。

分别构建5只IL-1β拮抗剂敲除自发性关节炎小鼠和使用牛Ⅱ型胶原诱导为类风湿性关节炎（CIA）的SD大鼠。应用micro-CT对关节炎模型鼠的足趾进行成像扫描，分析骨体积分数（BV/TV）和骨表面积和组织体积的比值（BS/TV）等微观参数。使用小动物高频超声成像系统对关节炎模型鼠的膝关节进行成像，检测膝关节的回声强度，并观察膝关节是否有积液。

Micro-CT可以清楚地检测到关节炎模型鼠的足趾部位膨大和畸形，微观参数BV/TV和BS/TV显著降低（P＜0.05）。小动物高频超声成像系统可以清楚地观察到关节炎模型鼠膝关节存在积液，关节炎模型组膝关节灰度值量化反映的回声强度显著低于对照组（P＜0.05）。

应用micro-CT和小动物高频超声成像系统分别对小动物的足趾和膝关节成像分析，可以系统地评价实验性类风湿关节炎的发展水平，弥补实验性RA成像缺乏统一标准的缺陷。

探讨数字乳腺断层摄影(DBT)与全视野数字化乳腺摄影(FFDM)、超声及MRI对致密型乳腺肿块型病变的诊断效能。

由高、低年资医师各1位回顾性分析2022年1~12月本院在同时行FFDM及DBT检查的223个致密型乳腺的肿块型病灶以及同时行FFDM、DBT、超声及MRI检查的97个致密型乳腺的肿块型病变，分别进行BI-RADS分级，定义4a级及以下为良性，4b级及以上为恶性；所有患者均行手术获取病理诊断作为金标准；采用Kappa一致性检验与ROC曲线对比高低年资使用FFDM及DBT的诊断效能，以及FFDM、DBT、FFDM联合DBT、超声与MRI在乳腺肿块型病变中的诊断效能。

高年资医师DBT诊断与病理结果有较高程度一致性(Kappa)=0.712，低年资医师FFDM诊断效能低于低年资医师DBT及高年资医师FFDM及DBT(AUC=0.610、0.808、0.652、0.855)；DBT、FFDM+DBT及MR检查的诊断结果与病理金标准均有较高一致性，且一致性递增(Kappa=0.688、0.707、0.792)，在全部肿块型病变中，FFDM、FFDM+DBT与MRI对乳腺肿物的诊断效能逐渐升高(AUC=0.690、0.815、0.888)。

DBT技术能显著提升医师对肿块型病变的诊断能力，对于低年资医师提升效果更为显著，诊断效能接近MRI水平；DBT与FFDM+DBT相比较，其病理一致性稍弱，但诊断效能相当。

探讨 ^99mTcO₄^-异位胃粘膜显像在儿童梅克尔憩室诊断中的临床价值。

通过对2017年1月~2022年1月因便血、肠梗阻等症状就诊于兰州大学第二医院的39例临床疑似梅克尔憩室的儿童进行回顾性分析，包括基本信息、血常规、^99mTcO₄^-异位胃粘膜显像、腹部超声和手术病理结果。

39例患儿中，25例经手术证实为梅克尔憩室。^99mTcO₄^-异位胃粘膜显像诊断敏感度为64.00%，特异性为92.31%，阳性预测值为94.12%，诊断准确率为71.79%。梅克尔憩室组血红蛋白、红细胞均低于非梅克尔憩室组(P < 0.05)。将梅克尔憩室组根据手术前 ^99mTcO₄^-异位胃粘膜显像的结果分为真阳性组(n=16)与假阴性组(n=9)，真阳性组血红蛋白、红细胞、白细胞均低于假阴性组；真阳性组病灶最大径大于假阴性组；经病理证实真阳性组均存在异位胃粘膜，假阴性组6例存在异位胃粘膜，两组间是否存在异位胃粘膜组织的差异有统计学意义(P < 0.05)。

^99mTcO₄^-异位胃粘膜显像对儿童梅克尔憩室的诊断具有重要价值，但受多种因素影响。

探讨基于临床影像征象和影像组学联合模型对冠状动脉易损斑块发生的预测价值，并通过Shapley算法对模型进行可视化分析。

回顾性收集2016~2020年南方医科大学顺德医院确诊冠心病并且行2次CCTA检查的患者383例，提取相应区域的影像组学特征。使用多步联合方法筛选出各区域最佳特征后进行联合建模。通过Logistic回归方法筛选重要临床影像征象，最后构建可解释的XGBoost临床影像模型。利用Shapley算法对模型分别进行可视化和特征贡献度解释。

相比单区域影像组学模型，多区域影像组学模型展现出更高的预测性能（AUC=0.701）。结合重要临床影像征象的联合模型性能进一步提高（AUC=0.885）。利用Shapley分析算法对特征重要性进行解析，前6个组学特征对模型结果预测具有贡献度，Shapley热图算法实现了易损斑块发生的预测推演可视化过程。

临床影像组学联合模型对冠状动脉易损斑块的预测具有较高的准确性和泛化性。可解释机器学习算法的可视化保障了模型的实用性，为临床制定针对性治疗方案提供了一种无创工具。

探讨能谱CT最佳单能量在低剂量肾静脉成像中的应用价值。

收集2022年5月~2023年10月陕西中医药大学附属医院能谱CT肾静脉成像患者40例并随机分为A、B两组，20例/组。A组采用常规120 kVp管电压，对比剂浓度600 mgI/kg，采用40% 自适应统计迭代重建技术（ASIR）重建；B组采用宝石能谱成像模式扫描，对比剂浓度450 mgI/kg，采用40% ASIR重建最佳单能量图像。分别测量左肾静脉、右肾静脉及同层面左侧竖脊肌的CT值及SD值，并计算左、右肾静脉的信噪比和对比噪声比值。由2位有经验的影像科医师采用五分法对肾静脉图像进行双盲法主观评分。记录两组患者CT容积剂量指数和剂量长度乘积，计算有效辐射剂量。

两组患者基本资料的差异无统计学意义（P>0.05）。B组患者对比剂碘摄入量、有效辐射剂量较A组分别减少26.2%和23.5%，差异有统计学意义（P<0.05）。B组图像肾静脉CT值、信噪比和对比噪声比值均高于A组（P<0.05），SD值低于A组（P<0.05）。B组图像主观评分高于A组，差异有统计学意义（P<0.05）。

能谱CT最佳单能量可以显著降低肾静脉成像的对比剂碘摄入量和有效辐射剂量，并可获得优于常规120 kVp扫描的肾静脉图像。

探讨结合临床特征和普通CT平扫影像学特征的联合模型在预测直径不超过30 mm原发型肺腺癌浸润性方面的有效性。

回顾性分析2020年1月~2023年12月在我院接受术前胸部CT平扫的107例肺结节患者。根据病理诊断，将患者分为非典型腺瘤样增生、原位腺癌、微浸润性腺癌及浸润性腺癌4组。将非典型腺瘤样增生、原位腺癌和微浸润性腺癌患者归类为非侵袭组(n=73，男性22例，年龄49.73±13.92岁)，浸润性腺癌患者归类为侵袭组(n=34，男性14例，年龄57.53±12.00岁)，收集患者年龄、性别以及影像资料等，比较组间差异。通过单因素和多因素分析确定预估肺腺癌浸润性的独立危险因素，并据此构建预测模型。采用ROC曲线评估模型的诊断效能。

两组性别和年龄的差异有统计学意义(P < 0.05)。两组的肺结节特征，包括结节类型、病变部位、平均直径、形状、边缘、边界、毛刺征、胸膜牵拉征、肺气肿、空气支气管征、空泡征及血管类型的差异均有统计学意义(P < 0.05)。结节平均直径和血管类型被确定为肺腺癌侵袭性的独立危险因素(P < 0.05)。ROC曲线分析显示，联合诊断肺腺癌侵袭性的AUC为0.891(95%CI：0.816~0.956)。在最佳约登指数0.514的条件下，结节平均直径截断值为9.75 mm，模型的敏感度为0.706，特异度为0.808。

肺结节的普通CT平扫影像学特征对于术前评估肺腺癌的侵袭性具有重要意义，结节的平均直径和血管类型是预测肺腺癌侵袭性的独立危险因素。

通过分析术前空芯针穿刺活检（CNB）诊断为乳腺导管原位癌（DCIS）术后升级为乳腺浸润性导管癌（IDC）病例的MRI特征，探讨乳腺动态对比增强磁共振成像（DCE-MRI）的评估价值。

回顾性分析2012年1月~2022年12月华南理工大学附属第六医院收治的经超声引导下CNB诊断的乳腺DCIS（含微浸润）患者104例，所有患者均进行乳腺MRI检查，对比分析术后未升级DCIS和术后升级为IDC的大小、形态、边缘及内部强化特征等。

术前CNB诊断为DCIS 104例，手术后仍为DCIS（含微浸润）64例，病理升级为IDC 40例，升级比例（病理学低估）约为38.5%。未升级DCIS组肿块病变18例，非肿块病变46例，升级为IDC组肿块病变19例，非肿块病变21例，两者间差异有统计学意义（P < 0.05）。DCE-MRI特征方面，病灶表现为非肿块样强化时，未升级DCIS主要表现为段样分布，不均质强化；术后升级为IDC主要表现为区域分布，集簇强化。病灶表现为肿块样强化时，未升级DCIS组边缘清晰，术后升级IDC组多为边缘毛刺状。时间-信号强度曲线分型上，术后未升级DCIS主要为平台型，其次为渐增型，而术后升级为IDC则主要为流出型，其次为平台型，两者间差异有统计学意义（P < 0.05）。

乳腺MRI成像对于CNB证实的DCIS是否存在手术后病理学升级具有潜在价值，有利于临床制定针对性治疗方案。

探讨 ¹⁸F-FDG PET/CT代谢参数、血清肿瘤标志物与胃癌患者临床病理特征的相关性。

回顾性分析2019年1月~2023年9月在我院核医学科行 ¹⁸F-FDG PET/CT检查的41例经病理证实的胃癌患者 ¹⁸F-FDG PET/CT影像资料和临床资料，测量胃癌原发灶的最大标准摄取值（SUV_max）、平均标准摄取值（SUV_mean）、峰值标准摄取值（SUV_peak）、最大去脂肪标准摄取值（SUL）、糖酵解总量（TLG）、肿瘤代谢体积（MTV），并记录其血清肿瘤标志物表达水平。分别比较不同临床分期、肿瘤组织分化程度及Lauren分型组间代谢参数及肿瘤标志物的差异，并分析代谢参数、肿瘤标志物及临床病理特征之间的相关性。

不同临床分期间SUV_max、SUV_peak、SUV_mean、SUL、TLG、MTV及癌胚抗原（CEA）、糖类抗原（CA）19-9、CA72-4阳性率检测值的比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。不同肿瘤分化程度MTV的比较，差异有统计学意义（P<0.05），而SUV_max、SUV_peak、SUV_mean、SUL、TLG及CEA、CA19-9、CA72-4阳性率检测值的比较，差异无统计学意义（P>0.05）。不同Lauren分型间各指标的比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。SUV_max、SUV_peak、SUV_mean、SUL、TLG、MTV与CEA、CA19-9、CA72-4联合预测临床分期的正确率可达92.7%。

¹⁸F-FDG PET/CT代谢参数联合血清肿瘤标志物有助于反映肿瘤的部分临床病理特征，对于临床制定个体化治疗方案具有重要意义。

探讨使用低对比剂用量与低流速结合新虚拟单能量成像(Mono+)技术对主动脉CT影像中血管强化程度及图像质量的影响。

前瞻性采集2023年12月~2024年4月疑似有主动脉夹层于我院行CTA检查的120例患者数据，随机将患者分为常规组和实验组，60例/组。常规组运用常规扫描；实验组使用双能扫描。对主动脉及其各分支的CT值和噪声值(SD)进行测定，并以T12层面后侧肌群的SD值作为基准噪声，计算主动脉及其分支的噪声比和对比噪声比，利用Mono+技术，分别得出40、45、50、55、60、65、70 keV单能量图像，分析这些单一能量影像的客观与主观评判标准，并对对比剂的药量、注射速率、辐射剂量以及图像质量进行比较和评估。

7组单一能量中，主动脉及其分支的CT值、噪声比和对比噪声比随着电压的升高而逐渐下降(P < 0.05)。其中，60 keV组的图像主观评分最高(P < 0.05)；与常规组相比，实验组对比剂用量减少18%；速率减低为2.54±0.09 mL/s(P < 0.05)；此外，实验组中的CT容积剂量指数、剂量长度乘积和有效剂量等比对照组减少约50%，差异有统计学意义(P < 0.05)。

在主动脉CTA成像中，将低对比剂用量低流速和Mono+技术相结合是可行的，与传统成像方法相比，这种方法不仅能满足临床图像质量的需求，还能显著减少对比剂的使用量、注射速率以及辐射剂量。

探讨克罗恩病(CD)患者CT小肠造影(CTE)特征及对病情的评估价值。

回顾性选取2020年1月~2024年4月本院收治的CD患者82例，根据CD活动指数(CDAI)将患者分为缓解期组(n=34，CDAI < 150分)、活动期组(n=48，CDAI≥150分)，两组均行CTE检查，对比两组CTE影像特征，采用ROC曲线分析CTE影像特征对CD患者病情的评估价值。

缓解期组与活动期组患者在强化方式、肠系膜淋巴结增大、肠系膜脂肪密度增大、齿梳征和蜂窝组织炎等特征的差异有统计学意义(P < 0.05)；缓解期组患者肠壁厚度、动脉期CT值及静脉期CT值均低于活动期组(P < 0.05)；ROC结果显示，肠壁厚度、动脉期CT值、静脉期CT值及其联合检测(并联)评估CD患者病情严重程度的曲线下面积分别为0.857、0.775、0.808、0.920(P < 0.05)。

CTE可全面清晰显示CD患者肠壁及肠外表现，且其定量参数肠壁厚度、动脉期CT值及静脉期CT值有助于评估CD患者病情严重程度。

探讨基于多模态超声特征预测Luminal亚型浸润性导管癌（IDC）的临床价值。

选取内蒙古自治区人民医院2021年6月~2023年12月病理证实为Luminal型的IDC患者85例，其中Luminal A（LA）型38例，Luminal B（LB）型47例。比较两组病灶常规超声、弹性成像及超声造影特征的差异；将差异有统计学意义的特征进行单、多因素逻辑回归分析，并建立逻辑回归模型；绘制ROC曲线分析其预测LB型IDC的诊断效能。

与LA组相比，LB组病灶最大直径、富血供型占比、病灶内部最大杨氏模量（E_max）、瘤周平均杨氏模量（E_{mean shell-2.0}）、最大杨氏模量（E_{max shell-2.0}）、造影灌注缺损占比、峰值强度（PI）、AUC、平均渡越时间均较大；始增时间（AT）、瘤周高回声晕占比较小，差异均有统计学意义（P＜0.05）。多因素回归分析显示：AT、瘤周高回声晕为预测LB型的独立保护因素，PI、灌注缺损、E_{max shell-2.0}为预测LB型的独立危险因素。构建预测LB型IDC的逻辑回归模型：Logit(P)=-9.868-2.004×瘤周高回声晕+2.896×灌注缺损-0.399×AT+0.379×PI+0.030×E_{max shell-2.0}。ROC曲线分析显示，逻辑回归模型诊断效能最高，曲线下面积为0.945，敏感度、特异度分别为89.4%、89.5%。

不同Luminal亚型IDC的多模态超声特征具有一定的差异性，基于多模态超声特征所建立的逻辑回归模型在预测Luminal亚型中具有应用价值，能够为各亚型IDC的个体化诊疗提供重要参考依据。

探讨直肠注水多模态MRI高分辨扫描在肛瘘诊断中的应用价值。

选取2022年10月~2024年1月经本院拟诊为肛瘘的患者进行MR检查，先行MRI常规序列扫描，直肠注水后再行同样序列及动态增强MRI(DCE-MRI)检查，比较各常规序列上瘘管以及瘘管与邻近括约肌关系清晰度，选出最优序列；在最优序列上做注水前后瘘管长度、瘘管最大直径及瘘管内口直径变化的对比分析，并比较瘘管的检出率。

41例经手术及病理证实的肛瘘患者中共有67个瘘管。注水前T1WI、压脂T2WI、三维翻转恢复快速自旋回波(3D-STIR-TSE)序列以及注水后DCE-MRI对瘘管以及瘘管与邻近括约肌关系清晰度的差异均有统计学意义(P < 0.05)，以3D-STIR-TSE序列最具优势。(3D-STIR-TSE)序列直肠注水前、后对瘘管长度、瘘管最大直径、瘘管内口直径两两比较的差异均有统计学意义(P < 0.05)；注水前、后瘘管清晰度对比中，注水前检出率为89.55%(60/67)，注水后检出率为98.51%(66/67)，二者差异有统计学意义(P=0.04）。

在多模态MRI对肛瘘诊断检查中，以3D-STIR-TSE序列最优；直肠注水多模态MRI检查操作简单，可提高瘘管的诊断能力，是常规MRI检查的重要补充。

探讨能谱CT低用量、低浓度对比剂联合不同权重ASIR-Ⅴ技术在门静脉成像中的应用效果。

前瞻性收集2023年11月~2024年4月在蚌埠医科大学第一附属医院做门静脉CT检查的84例患者，随机分为A、B两组，42例/组。A组行能谱CT联合前置60% ASIR-Ⅴ扫描，碘佛醇320 mgI/mL，用量按1.2 mL/kg计算，按10 keV的间隔提取40~80 keV的单能量图像，再间隔20%的权重重建后置ASIR-Ⅴ 20%~80%重组，得到20个亚组的门静脉图像；B组行常规CT联合前置0% ASiR-Ⅴs扫描，碘佛醇350 mgI/mL，用量按1.5 mL/kg计算，自动输出120 kV、前后置0% ASIR-Ⅴ的图像。分别测量计算两组图像门静脉主干最大层面及同层面肝脏实质和竖脊肌的CT值、噪声（SD）、信噪比（SNR）和对比噪声比（CNR），综合评价出A组中得分最高的亚组命名为A1组。

固定单能量能级时，增加后置ASIR-Ⅴ的权重，图像噪声降低（P<0.001），SNR和CNR增加。A组图像中，60 keV联合前置60% ASIR-Ⅴ，后置60% ASIR-Ⅴ的图像评分最高，其背景SD为26.06±3.95 HU，高于对照组18.80±2.39 HU（P< 0.001）；A组SNR、CNR均高于B组（P<0.001），碘摄入量、有效辐射剂量低于B组（P<0.001）。A1组图像主观评分略低于B组，差异不具有统计学意义。

在门静脉能谱CT成像中，应用低用量、低浓度对比剂联合前、后置ASIR-Ⅴ技术可以明显降低辐射剂量和碘摄入量。

基于临床-MRI影像组学的列线图模型在预测宫颈癌淋巴脉管浸润中的价值。

回顾性分析2019年1月~2023年11月于蚌埠医科大学第一附属医院术前行MRI检查且术后病理证实为宫颈癌的患者168例。收集患者的临床和影像资料，按照7：3的比例随机分为训练集（n=112）和验证集（n=56）。通过单-多因素Logistic回归分析筛选与宫颈癌淋巴脉管浸润相关的临床独立危险因素；分别于T2WI和T1WI增强序列矢状位手动勾画感兴趣区，提取瘤内、瘤周及瘤内+瘤周影像组学特征，通过对影像特征降维并筛选最优特征构建影像组学模型；结合临床预测因子与影像组学评分构建列线图模型。采用ROC曲线下面积、校准曲线、决策曲线分析评价模型的预测效能。

两组中性粒细胞与淋巴细胞计数比值及淋巴结是否转移的差异有统计学意义（P＜0.05），线图模型的预测效能最佳，其曲线下面积在训练集和验证集分别为0.932（95% CI：0.862~0.984）、0.896（95% CI：0.803~0.990）显著高于瘤内、瘤周影像组学模型和临床模型。

本研究构建的列线图模型在预测宫颈癌淋巴脉管浸润方面具有较高的诊断性能，可以术前为临床决策提供重要指导。

通过基于体素的形态学测量方法，系统分析首次透析前终末期肾病(ESRD)患者的脑灰质体积变化，探讨这些变化与整体认知功能、执行功能及工作记忆功能之间的相关性。

纳入2022年2月~2024年1月在本院就诊的拟行血液透析治疗的ESRD患者62例及及同期健康对照者37例，分别进行高分辨3D T1结构成像、神经心理学测试(包括整体认知功能、执行功能及工作记忆任务)，采用基于体素的形态学测量方法分析两组的脑灰质体积差异，并在回归性别、年龄及受教育程度后对差异脑区灰质体积与量表结果进行Pearson相关分析。

与健康对照组比较，ESRD组左侧中央后回、双侧颞上回、双侧中央前回、右侧颞极颞中回、左侧直回、左侧中扣带回、双侧眶部额上回、左侧颞中回、双侧海马、左侧梭状回灰质体积显著减小(P < 0.001，FWE校正)；ESRD组患者左侧中央后回、左侧中央前回、左侧直回、左侧中扣带回、左侧眶部额上回、左侧颞中回、左侧颞上回及左侧海马体积与蒙特利尔认知量表评分呈正相关(P < 0.05)；右侧颞极颞中回、左侧中扣带回、左侧梭状回及左侧颞上回体积与连线测试-A评分呈负相关(P < 0.05)；左侧直回及左侧眶部额上回与2-back反应时结果呈负相关(P < 0.05)。

ESRD患者存在普遍脑灰质体积减小，且与整体认知功能、执行功能及工作记忆功能密切相关，可为观察ESRD患者认知功能障碍提供影像学标记。

探讨深度学习图像重建(DLIR)在超低剂量肺部CT成像中的应用价值。

选取2024年3~4月在陕西中医药大学附属医院行肺部CT平扫患者66例。所有患者均采用GE Revolution CT扫描，固定管电压100 kVp，第1次采用噪声指数(NI)=15的常规辐射剂量扫描，滤波反投影算法重建图像；第2次采用NI=45的超低辐射剂量扫描，中、高等强度深度学习图像重建(DLIR-M、DLIR-H)进行对比。在3组重建图像上测量左上肺乏血供区域CT值与标准差值(SD)，SD代表噪声，计算信噪比(SNR)。由2位放射科诊断医师采用5分法进行主观评价，比较3组客观数值和主观评分。

NI=45组约减少93.7%辐射剂量；DLIR强度影响超低剂量条件下客观指标，DLIR-H较DLIR-M有更低的噪声，更高的SNR(P < 0.05)；2位医师对3组图像质量一致性评价好(Kappa值为0.952、0.846、0.903)；对比3组图像质量评分、图像合格率及满意率，差异无统计学意义(P > 0.05)。

在减少93.7%辐射剂量条件下，DLIR能够获得与常规剂量接近的肺部图像，进一步减低了肺部疾病筛查的辐射剂量。

探讨基于门脉期CT影像组学术前预测肝细胞肝癌病理分化程度的价值。

回顾性收集206例蚌埠医科大学第一附属医院经术后病理证实为肝细胞肝癌患者的临床资料及完整术前增强CT扫描图像，根据病理结果分为低分化组和非低分化组，按7:3的比例随机分为训练组（n=145）及验证组（n=61）。采用ITK-SNAP软件从门脉期手动分割肿瘤，采用Python软件的Pyradiomics包提取肿瘤组织的影像组学特征，应用最小冗余最大相关、最小绝对收缩和选择算子法对特征降维，建立影像组学标签；采用Logistic回归分析构建临床模型、影像组学模型及联合模型，使用100次留组交叉验证检验模型的可靠性；采用ROC曲线、校准曲线和决策曲线评估模型的诊断效能和临床应用价值。

最终得到9个最佳影像组学特征，临床模型、影像组学模型及联合模型在训练组中的曲线下面积分别为0.641、0.740、0.784，在验证组中的曲线下面积分别为0.644、0.692、0.724。

基于门脉期CT影像组学模型对于术前预测肝细胞肝癌病理分化程度具有一定的价值。

研究压缩感知（CS）联合mDIXON技术、精准频率反转恢复（SPAIR）技术与短时反转恢复（STIR）技术在腰椎MR抑制脂肪效果的应用价值。

选取2023年9月7日~2024年1月9日在阜阳市人民医院因腰椎疾病行MR检查的60例患者，分别进行CS-mDIXON、SPAIR与STIR技术的矢状位T2WI扫描。由2名医师采用5分制对3组图像质量进行主观评价；定量对比测量时在L2、L5椎体及L1/2、L5/S1椎间盘4组图像层面正中及相关空气区域放置感兴趣区，分别测量信号强度及噪声强度标准差，计算信噪比（SNR）及对比噪声比（CNR）。

主观评分一致性良好（Kappa系数值>0.75）。CS-mDIXON技术在多种评价方面的分值均优于SPAIR技术与STIR技术（P < 0.05）。在L2、L5椎体层面中，3组技术信号值、噪声值依次增大，差异有统计学意义（P < 0.001），CS-mDIXON的SNR值及CNR值大于SPAIR和STIR技术，差异有统计学意义（P < 0.001）；在L1/2、L5/S1椎间盘层面中，CS-mDIXON技术的信号强度分别小于后两组，差异有统计学意义（P < 0.001）。3组噪声值依次增大，SNR值、CNR值依次减小，差异有统计学意义（P < 0.001）。

腰椎MR扫描中，CS-mDIXON技术抑制脂肪的效果更好，同时又可减少扫描时间，可以成为腰椎MR抑脂序列扫描中最好的选择。