目的 利用随机光学重建显微镜技术（STORM）探究乳腺癌细胞DNA核内分布与乳腺癌转移之间的联系。 方法 选取低转移乳腺癌细胞MCF7，高转移乳腺癌细胞MDA-MB-231作为研究对象，并在此基础上添加TGFβ构建乳腺癌转移模型，添加Tazemetostat+Ipatasertib或者Rosiglitazone+PD98059构建乳腺癌分化模型，通过MMP9含量和划痕实验评估模型构建效果。通过对组蛋白H3、DNA修复蛋白OGG1荧光标记及dsDNA染色，进行STORM分析细胞DNA核内分布。 结果 低转移乳腺癌细胞MCF7中，约60%的DNA分布于细胞核外围区域，而在高转移乳腺癌细胞MDA-MB-231中，仅有35%的DNA分布于细胞核外围区域（P=0.0025）。乳腺癌转移模型中DNA的分布向细胞核内聚集（P=0.0102）；相反，乳腺癌分化模型中DNA的分布向细胞核外围聚集（P=0.0005、0.0013）。 结论 本研究通过STORM技术呈现了不同转移程度乳腺癌细胞中DNA核内分布情况，揭示了DNA核内分布与乳腺癌转移的内在关联，DNA核内分布情况可作为评估乳腺癌转移的潜在诊断标志物。

目的 分析超声心动图冠状动脉Z值与川崎病患儿心率、炎症指标和血液成分指标的相关性。 方法 以陕西省人民医院2022年3月~2025年3月收治的233例川崎病患儿为研究对象，采用超声心动图检查测量患者6个段的内径，包括左冠状动脉主干（LMCA）、左前降支（LAD）、左回旋支（LCX）、右冠状动脉（RCA）近段、RCA中段、RCA远段，计算不同分支内径的Z值，取最大Z值作为该患儿的Z值评价依据。根据Z值将患儿分为扩张（2≤Z值<2.5）、小冠脉瘤（2.5≤Z值<5）和中-巨大冠脉瘤（Z值≥5）组。统计各组患儿的一般资料［性别、年龄、身高、体质量、体表面积（BSA）、心率、发热时间］，检测患儿的生化指标［血小板（PLT）、C反应蛋白（CRP）、白细胞计数（WBC）、血沉（ESR）、红细胞计数（RBC）、中性粒细胞比例（NE%）、白蛋白（ALB）、血红蛋白（HGB）］水平。分析患儿一般资料和生化指标与Z值的相关性并进行多元线性回归分析，筛选出影响Z值的独立危险因素。 结果 与扩张组和小冠脉瘤组相比，中-巨大冠脉瘤组患儿的PLT、CRP、WBC、ESR和NE%水平升高（P<0.05），RBC、ALB和HGB水平降低（P<0.05）。Z值与心率、PLT、CRP、WBC、ESR和NE%水平呈正相关（P<0.05），与RBC、ALB和HGB水平呈负相关（P<0.05）。多元线性回归分析结果表明CRP（β=0.464）、ESR（β=0.198）、NE%（β=0.163）和ALB（β=-0.103）对Z值具有显著影响（P<0.001）。 结论 CRP、ESR、NE%和ALB对Z值具有独立预测作用，是评估川崎病冠状动脉病变严重程度及扩张程度的预测指标。

目的 探讨影像学特征联合血糖水平及脂质代谢对主动脉瓣钙化（AVC）的预测效能，为AVC的早期识别提供参考。 方法 选取2021年1月~2024年1月于徐州医科大学附属医院首次冠脉动脉CT血管成像（CCTA）检查AVC阴性患者415例作为研究对象，根据随访期末的影像学结果将患者分为AVC组（n=124）和非AVC组（n=291）。收集患者人口学资料、既往病史、影像学特征及实验室指标（血糖、脂质代谢等），采用单因素分析比较两组差异，多因素logistic回归筛选AVC的独立影响因素，通过ROC曲线、校准曲线及决策曲线评估单一指标与联合指标的预测效能。 结果 单因素分析显示，AVC组年龄、冠心病史、糖化血红蛋白（HbA1c）、冠状动脉钙化积分（CAC）、多部位血管钙化及冠脉分支病变发生率高于非AVC组，高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）低于非AVC组（P<0.05）。多因素logistic回归分析显示，年龄、HbA1c、CAC、升主动脉钙化、主动脉弓钙化、胸主动脉钙化为AVC的独立危险因素，HDL-C是独立保护因素（P<0.05）。ROC曲线分析显示，血糖水平（HbA1c）、脂质代谢（HDL-C）及影像学特征（CAC+升主动脉钙化+主动脉弓钙化+胸主动脉钙化）联合诊断的AUC为0.817，高于单一指标（P<0.05），且模型拟合优度良好（Hosmer-Lemeshow检验P=0.417），在高风险阈值（0.3~0.8）时临床净获益显著。 结论 影像学特征联合血糖水平及脂质代谢的诊断模型对AVC具有优异的诊断效能，可作为临床早期识别AVC的有效工具。

目的 分析肝豆状核变性相关原发性肝癌的临床特征，为其临床诊疗提供参考。 方法 回顾性分析2022年1月~2024年12月解放军总医院第五医学中心9例肝豆状核变性相关原发性肝癌患者的临床资料，包括人口学信息、临床特征、实验室指标、诊疗方式及预后情况。 结果 9例患者中男6例、女3例，确诊肝癌时年龄为22~66（43.6±15.2）岁，均合并肝硬化（Child-Pugh分级A级3例、B级4例、C级2例）；甲胎蛋白阴性8例、阳性1例，角膜Kayser-Fleischer环阳性6例。肿瘤分期以早期为主（巴塞罗那临床肝癌分期A期、中国肝癌分期Ⅰa期各6例）。治疗采用个体化方案：4例行消融（1例射频消融、3例微波消融），3例行经皮肝动脉化疗栓塞（TACE），2例保守治疗。3例患者分别于术后5、13、18个月复发，首次复发后均予TACE治疗，其中1例二次复发后予TACE联合微波消融治疗。预后方面，仅1例晚期患者死亡，其余8例均好转。 结论 肝豆状核变性相关原发性肝癌均继发于肝硬化，其发病年龄跨度大、病情隐匿且甲胎蛋白多呈阴性，早期诊断难度较高；术后复发风险高，且复发间隔存在差异。临床医师需对肝豆状核变性进展至肝硬化的患者加强长期随访，建议采用增强MRI动态监测以提升早期诊断率，早诊早治是改善该病预后的关键。

目的 探讨Duchenne肌营养不良（DMD）患者双大腿常规MRI及扩散加权成像（DWI）序列上肌肉水肿程度及其相关性。 方法 回顾性收集2023年1月~2024年12月西北妇女儿童医院经基因确诊的63例DMD患者的双大腿MRI影像资料，按照年龄将63例患者分为幼儿组<3岁（n=6）、学龄前组3~5岁（n=36）、学龄期组6~12岁（n=21）。对双大腿11块肌肉的水肿分布、水肿与肌肉DWI高信号、水肿与脂肪浸润及水肿与年龄分组的相关性进行统计学分析。 结果 63例患者肌肉水肿例数以股内侧肌（右47例，左44例）和股二头肌长头（右37例，左52例）较高，以半腱肌（右14例，左16例）和股薄肌（右17例，左16例）较低；63例患者肌肉水肿评分以股内侧肌（右82分，左69分）和股二头肌长头（右60分，左84分）较高，以半腱肌（右17分，左23分）和股薄肌（右24分，左22分）较低。11块肌肉按照解剖分为3组肌群，前群：股直肌、股外侧肌、股内侧肌、股中间肌、缝匠肌；内侧群：长收肌、大收肌、股薄肌；后群：半膜肌、半腱肌、股二头肌长头。双腿内侧群肌肉水肿占比与年龄增长呈负相关（右r=-0.407，P<0.01；左r=-0.278，P=0.027），双腿前群及后群肌肉水肿占比与年龄增长无相关性（P>0.05）。双腿肌肉水肿与DWI高信号有相关性（P<0.01），以左腿大收肌最高（r=0.929，P<0.01），以右腿半膜肌最低（r=0.651，P<0.01）。双腿11块肌肉的水肿与脂肪浸润无相关性。 结论 MRI能半定量显示DMD患者双大腿肌肉水肿的分布及程度，其中内侧肌群水肿占比随着年龄增长有下降趋势；肌肉DWI高信号与肌肉水肿分布的相关性较高，以左腿大收肌最高。

目的 探讨双模态超声造影［经胸超声心动图声学造影检查（C-TTE）、经颅彩色多普勒发泡试验（C-TCCD）］在偏头痛合并卵圆孔未闭右向左分流（PFO-RLS）诊断及脑血流动力学评估中的价值。 方法 回顾性收集2024年7月~2025年7月蚌埠医科大学第一附属医院115例偏头痛患者病例资料，所有患者均完成C-TTE、C-TCCD、经食管超声心动图检查（TEE），卵圆孔未闭（PFO）的诊断以TEE检查结果作为金标准，根据TEE结果将患者分为PFO阳性组及PFO阴性组，比较性别、年龄、BMI、头痛影响测评量表-6（HIT-6）、视觉模拟评分法（VAS）与偏头痛失能程度评估问卷（MIDAS）等基线特征在PFO阳性、PFO阴性组之间的差异；观察C-TTE、C-TCCD及两者联合检查诊断PFO-RLS的敏感度、特异度、准确度等；绘制ROC曲线评估3种检查方法的曲线下面积（AUC）；比较患者右侧大脑中动脉（MCA）的收缩期峰值流速（PSV）、舒张末期流速（EDV）、平均流速（MV）、搏动指数（PI）与阻力指数（RI）血流动力学参数特征在PFO阳性组、PFO阴性组之间的差异。 结果 115例偏头痛患者中，85例为PFO阳性，30例为PFO阴性，其中，PFO阳性组的MIDAS评分高于阴性组（P<0.05），性别、年龄、BMI、HIT-6与VAS等特征的差异无统计学意义（P>0.05）。对于PFO-RLS的诊断，C-TTE的敏感度为0.835，特异度为0.733，准确度为0.808，AUC为0.784（95% CI：0.695~0.874）；C-TCCD的敏感度为0.929，特异度为0.667，准确度为0.861，AUC为0.798（95% CI：0.708~0.888）；两者联合检查的敏感度为0.976，特异度为0.667，准确度为0.895，AUC为0.822（95% CI：0.734~0.909）。PFO阳性组中PSV、EDV、MV与PFO阴性组比较差异有统计学意义（P<0.01）。 结论 C-TTE联合C-TCCD检查诊断PFO-RLS的价值优于单一检查方法，PFO阳性与PFO阴性的偏头痛患者之间的脑血流动力学参数存在差异。

目的 探索深度学习图像重建（DLIR）在优化胸部能谱CT虚拟平扫（VNC）图像质量的应用价值。 方法 前瞻性收集2024年6~10月于陕西中医药大学附属医院行胸部能谱CT真实平扫（TNC）及双期增强扫描的45例患者。采用ASIR-V50%权重重建120 kVp-like图像作为真实平扫对照图像（TNC-AR50），基于动脉期和静脉期增强数据，分别采用中、高等级DLIR（DLIR-M和DLIR-H）重建4组VNC图像（VP-VNC-DM、VP-VNC-DH、AP-VNC-DM、AP-VNC-DH）。在5组图像（TNC-AR50+4组VNC）上测量主动脉、皮下脂肪、竖脊肌及病灶的CT值、噪声（SD），并计算信噪比（SNR）和对比噪声比（CNR）。采用单因素方差分析和Kruskal-Wallis检验比较客观指标。2位放射科医师独立采用5分制Likert量表对整体图像质量及病灶可见性进行主观盲法评价。 结果 在客观图像质量评价上，VP-VNC-DH组图像质量优于TNC-AR50，且5组图像间的CT值差异无统计学意义（P>0.05）；VP-VNC-DH组的图像噪声最低，SNR、CNR最高。在主观评价方面，VP-VNC-DH组的图像质量评分最高且在病灶显示度方面表现最佳。胸部CT增强扫描时，有、无TNC扫描的总有效辐射剂量分别为9.40±0.41 mSv和6.27±0.28 mSv。无TNC扫描，总辐射剂量减少约33.3%。 结论 在胸部增强CT检查中，基于DLIR （尤其是静脉期DLIR-H）重建的VNC图像质量显著优于基于ASIR-V 50%重建的TNC，且CT值一致性良好。推荐采用静脉期DLIR-H重建VNC图像替代真实平扫，以有效降低辐射剂量。

目的 探讨前列腺癌不同转移阶段（未转移、寡转移、多发转移）与1?F-前列腺特异性膜抗原（PSMA）-1007 PET/CT显像特征及临床参数的关系。 方法 回顾性收集2022年2月~2025年5月在新疆医科大学第一附属医院行¹⁸F-PSMA-1007 PET/CT检查并经病理确诊为前列腺癌的269例患者。依据显像结果将患者分为未转移组（n=107）、寡转移组（n=60）、多发转移组（n=102），比较3组间的影像学及临床参数，将单因素分析有统计学意义的参数纳入多元logistic回归分析，绘制ROC曲线，评估危险因素对多发转移的预测效能。 结果 单因素分析表明，总前列腺特异性抗原（TPSA）、前列腺特异性抗原密度、游离前列腺特异性抗原（FPSA）、游离前列腺特异性抗原与总前列腺特异性抗原比值（F/T）、格里森评分、国际泌尿病理协会（ISUP）低分级（ISUP 1~3级）和高分级（ISUP 4~5级）、肿瘤背景比值、最大标准化摄取值（SUV_max）、平均标准化摄取值（SUV_mean）、总病变糖酵解（TLG）、肿瘤代谢体积（MTV）及前列腺体积（PV）在3组间差异有统计学意义（P<0.05）。多元无序logistic回归结果表明FPSA、ISUP分级是前列腺癌寡转移的独立影响因素（P<0.05）；SUV_mean、MTV、TPSA、PV、ISUP分级是前列腺癌多发转移的独立影响因素（P<0.05）。TPSA、SUV_mean、MTV及PV诊断前列腺癌多发转移的ROC曲线结果显示，TPSA诊断效能最高（AUC=0.878，特异度90.4%），SUV_mean敏感度最佳（94.1%），MTV及PV的AUC值、敏感度及特异度均低于TPSA及SUV_mean，且MTV及PV的上述指标无差异。 结论 1?F-PSMA-1007 PET/CT代谢参数与临床指标联合可较好地区分前列腺癌转移状态，FPSA、ISUP分级是前列腺寡转移的独立影响因素，而TPSA、SUV_mean、MTV、PV、ISUP是前列腺多发转移的独立影响因素。

目的 利用弥散张量成像（DTI）中的基于体素的弥散定量分析（VBA）技术和基于白质骨架的弥散统计分析（TBSS）方法，探讨原发性痛经（PDM）患者脑白质微结构的变化特点。 方法 回顾性分析2022年1~12月陕西中医药大学在校学生77例，其中包括37例PDM患者（PDM组）及40例年龄相匹配的健康志愿者（HC组）。采集全脑DTI图像，使用TBSS分析来测量白质微观结构的完整性，并应用VBA分析方法比较PDM组与HC组间全脑白质的各向异性分数（FA）、轴向扩散系数（AD）、平均扩散系数（MD）和径向扩散系数（RD）的差异，之后分析PDM组脑白质微结构的改变与临床数据相关性。 结果 TBSS分析显示两组间差异无统计学意义。VBA分析得出两组间FA、AD、MD、RD值均存在白质微结构显著差异。与HC组相比，PDM组右侧额枕下束白质FA值降低（峰值点统计值=2.96），穹窿（穹窿柱与体部）白质FA值升高（峰值点统计值=-2.52）（GRF校正）；PDM组穹窿（穹窿柱与体部）白质AD值降低（峰值点统计值=2.74），左侧皮质脊髓束白质AD值升高（峰值点统计值=-4.34）（GRF校正）；PDM组穹窿（穹窿柱与体部）白质MD值降低（峰值点统计值=3.31），左侧大脑脚白质MD值升高（峰值点统计值=-4.33）（GRF校正）；PDM组穹窿（穹窿柱与体部）白质RD值降低（峰值点统计值=3.53），右侧放射冠上部白质RD值升高（峰值点统计值=-3.75）（GRF校正）。VBA检测到的异常白质区域的DTI指标值与这些临床评分之间未发现相关性。 结论 本研究联合VBA和TBSS两种方法对两组的DTI数据分析。VBA方法能够进行全脑无偏的探索，有助于发现预设感兴趣区外的异常脑区，而TBSS方法通过将白质骨架对齐到标准空间，有效解决了VBA因图像配准平滑而可能存在的敏感度不足问题，对主要白质纤维束的微结构变化具有更高的检测效能。两种方法相互补充、相互验证，共同确保了研究结果的可靠性。

目的 基于密集连接卷积的双向卷积长短期记忆U网络（BCDU-Net）深度学习模型分割孕期子宫MRI图像，探讨计算机自动量化子宫上下径及子宫体积替代医生手动测量的可行性。 方法 回顾性收集2019年7月~2023年11月在本院分娩时有子宫收缩乏力且孕期行盆腔MRI检查的61例产妇的影像资料。使用3D Slicer手动勾画子宫壁及子宫体积感兴趣区，建立BCDU-Net深度学习子宫壁及子宫体积自动分割模型，根据任务将图像数据集随机分为训练集、验证集和测试集。基于分割模型自动分割子宫壁及子宫体积并对子宫上下径及子宫体积进行计算机测量。 结果 基于BCDU-Net深度学习子宫壁及子宫体积自动分割模型在测试集中，子宫壁重叠系数（DSC）值为0.866，交并比（IoU）值为0.773；子宫体积DSC值为0.978，IoU值为0.955。基于自动分割模型的计算机测量结果与图像存储与传输系统手动测量（上下径）、公式计算（体积）、3D Slicer手动勾画（体积）测量结果一致性均较高，差异无统计学意义（P>0.05）。 结论 构建BCDU-Net深度学习自动分割模型，可用于子宫壁及子宫体积的分割。基于自动分割图像，计算机测量子宫上下径及子宫体积替代医生手动测量是可行的。

目的 利用二维斑点追踪超声心动图（2D-STE）联合无创心肌做功（MW）探究中重度肺心病患者在右心功能失代偿状态下左心室收缩功能的改变，并探索该方法在临床中的应用价值。 方法 本研究纳入2023年4月~2025年4月在内蒙古自治区人民医院就诊的30例中重度肺心病患者（病例组）及30例年龄、性别匹配的健康志愿者（对照组），所有受试者均接受标准超声心动图检查，并应用2D-STE联合MW进行分析，通过对比分析两组间各参数的差异，探讨中重度肺心病患者左心室心肌做功的变化规律。研究主要评估以下参数：左心室整体纵向应变（GLS）、左心室整体做功指数（LVGWI）、左心室整体有用功（LVGCW）、左心室整体无用功（LVGWW），左心室整体做功效率（LVGWE）。 结果 常规超声参数比较：病例组较对照组左房增大、室间隔增厚、肺动脉内径增宽及肺动脉压力增高（P<0.05），左室射血分数轻度降低（P<0.05）；心肌做功参数比较：病例组表现为GWW增加（P<0.01），GLS、GWI、GWE及GCW降低（P<0.01）。相关性分析显示，左心室GWI、GCW与PVD呈负相关（r=-0.314、-0.256，P<0.05），GWE、GWI、GCW与LVEF呈正相关（r=0.417、0.452、0.445，P<0.05），GWE、GWI、GCW与GLS呈负相关（r=-0.813、-0.835、-0.685，P<0.05），GWW与GLS呈正相关（r=0.439，P<0.05）。 结论 MW技术可以精准地提供中重度肺心病患者的左心室心肌做功参数，证实患者在亚临床期左心室收缩功能已出现改变，为临床提前干预疾病提供了创新且可靠的数据支持。

目的 探讨术前经皮穴位电刺激（TEAS）对缓解腹腔镜减重手术患者焦虑的效果。 方法 纳入2024年7月~2025年7月南京医科大学附属宿迁第一人民医院130例全麻下行腹腔镜减重手术患者，采用随机数字表法分为刺激组（TEAS组）和假刺激组（STEAS组）。TEAS组在手术前1 d下午和手术当日上午在病房治疗室在神门、双侧印堂、内关各行一次经皮电刺激，30 min/次；STEAS组在相同穴位贴电极片电流设置0 mA即假刺激。TEAS组和STEAS组分别应用医院焦虑和抑郁量表焦虑亚量表（HADS-A）记录在干预前后从手术前1 d、手术当日到术后3 d的焦虑的发生率及焦虑评分；记录术后3 d疼痛（NRS）评分、恶心呕吐发生率；恢复质量表（QoR-15量表）评分；记录手术时间、麻醉时间、拔除气管导管时间、恢复室停留时间。 结果 与STEAS组相比，TEAS组在第2次TEAS后焦虑发生率下降（P=0.035），在第1次治疗后TEAS组焦虑评分降低（P<0.01），TEAS组恢复质量较高（P<0.001），术后疼痛评分较低（P<0.001），恶心呕吐发生率降低（P<0.05），拔除气管导管时间、恢复室停留时间缩短（P<0.05）；两组患者麻醉时间和手术时间的差异无统计学意义（P>0.05）。 结论 术前TEAS能有效缓解腹腔镜减重手术患者的焦虑，并可能促进术后早期恢复，是一种可行的辅助干预方式。

目的 通过联合局部一致性（ReHo）及功能连接（FC）分析方法，探讨帕金森病（PD）患者脑局部活动与整体连接改变的模式。 方法 纳入2023年12月~2024年9月在广州中医药大学第七临床医学院（深圳市宝安区中医院）就诊的29例PD患者及年龄、性别、受教育程度相匹配的29例健康志愿者（HCs），PD患者及HCs各采集1次静息态功能磁共振成像（rs-fMRI）数据。通过ReHo检测PD患者脑内局部活动的改变，以ReHo差异脑区为感兴趣区进行基于种子的FC分析，以获得全脑的连接性改变，分析差异脑区的ReHo及FC与统一帕金森病等级量表第三部分（MDS-UPDRS Ⅲ）评分、简易精神状态检查（MMSE）评分及病程的相关性。 结果 与HCs相比，PD患者在右侧颞上回及左侧缘上回的ReHo值降低（GRF校正，voxel P<0.005，cluster P<0.05）。FC结果表明，PD组右侧颞上回与左侧距状裂周围皮层、左侧中央后回、左侧内侧和旁扣带脑回、右侧中央沟盖之间的FC降低，左侧缘上回与左侧舌回、右侧中央沟盖之间的FC降低（GRF校正，voxel P<0.005，cluster P<0.05）。MDS-UPDRS Ⅲ量表评分与PD患者右侧颞上回（r=-0.417，P=0.024）、左侧缘上回（r=-0.468，P=0.010）的ReHo值负相关，MMSE量表评分与右侧颞上回（r=0.471，P=0.010）、左侧缘上回（r=0.481，P=0.008）的ReHo值呈正相关。FC相关性分析显示，右侧中央沟盖与MMSE量表评分正相关（r=0.369，P=0.048）。 结论 PD患者在感觉运动整合节点脑区及视觉空间处理脑区神经元活动异常，且这些脑区功能整合的不平衡可能与PD运动及非运动症状的损害加重相关。

目的 基于超声、超声造影、临床及血清学指标构建列线图模型，探讨其对卵巢-附件肿瘤恶性风险的预测价值。 方法 回顾性分析2022年1月~2025年1月在新疆医科大学第一附属医院检查发现卵巢-附件肿瘤的患者220例，其中良性161例，恶性59例，按7∶3随机分为训练集（n=154）和验证集（n=66）。比较两组的超声、超声造影、临床及血清学指标，通过最小绝对收缩和选择算子（LASSO）-logistic回归分析筛选出独立影响因素并构建列线图模型，绘制受试者操作特征曲线、校准曲线及决策曲线评估模型的诊断性能。 结果 训练集与验证集比较，CA125、肿瘤类型的差异有统计学意义（P<0.05），其余基线特征差异无统计学意义（P>0.05）。LASSO-logistic回归分析显示绝经状态、HE4、乳头、外形、血流、增强水平及分布特征是诊断卵巢-附件肿瘤良恶性的独立危险因素（P<0.05）。基于以上7个指标构建的列线图模型，在训练集和验证集中的曲线下面积（AUC）分别为0.961（95% CI：0.931~0.991）、0.973（95% CI：0.939~1.000），模型具有较高的准确性；校准曲线分析显示，模型的校准度较好；临床决策曲线分析显示，模型在临床应用中净收益好。 结论 基于超声、超声造影、临床及血清学指标构建的列线图模型可作为一种无创性量化工具预测卵巢-附件肿瘤恶性风险，为临床精准化诊疗提供可靠的诊断依据。

目的 探讨新一代冠状动脉追踪冻结（NG SSF）联合宽体探测器快速扫描在前瞻性单期相扫描下CT冠状动脉成像（CCTA）的可行性。 方法 收集2024年7月~2025年3月在我院疑诊冠心病且接受Revolution APEX 256排CT冠脉检查患者47例，所有患者根据监测心率前瞻性单期相扫描（<70次/min采集期相为75%R-R间期，≥70次/min采集期相为45%R-R间期）下进行CCTA扫描数据采集，原始数据采用自身对照设计分为两组，根据是否启用NG SSF技术进行重建分为标准重建技术（STD）组及NG SSF组。由2位心血管影像诊断医师分别对于STD组及NG SSF重建CCTA图像冠状动脉三大分支（左前降支及左旋支、右冠状动脉）血管进行质量评分（Likert 4分法），分析2位放射科医师对图像质量评价的一致性，最终得分由2位医师商议后获得，比较分析两组图像质量的差异。 结果 2位观察者对STD组与NG SSF组图像质量评分一致性均良好（Kappa值0.873~0.937）。NG SSF组图像质量优于STD组（P<0.05）：STD组141支大血管中，4分占40.43%，3分占36.88%，2分占16.31%，1分占6.38%，可评估率（≥3分）为94.32%；NG SSF组中4分占82.98%，3分占17.02%，无1分及2分图像，可评估率达100%。47例患者平均有效剂量为1.28±0.45 mSv，辐射剂量控制效果显著。 结论 NG SSF技术可明显改善前瞻性单期相扫描CCTA图像质量及可诊断性，联合宽体探测器前瞻性单期相快速扫描在保障图像质量及可诊断性前提下利于减少辐射剂量，具有临床推广价值。

目的 应用二维斑点追踪和三维超声心动图技术评价合并高血压的肥胖患者的右心室功能。 方法 选取2023年10月~2024年10月就诊于山西白求恩医院的肥胖患者125例作为病例组，依据是否合并高血压，将患者分为单纯肥胖组63例，肥胖合并高血压组62例。选取同期58例健康志愿者作为对照组。受试者均行常规超声心动图检查，并应用二维斑点追踪获得右心室间隔壁纵向应变（RVSLS）、右心室游离壁纵向应变（RVFWLS），三维超声心动图检查获得三维容积和功能参数：右心室舒张末期容积（RVEDV）、右心室收缩末期容积（RVESV）、右心室搏出量（RVSV）、右室射血分数（RVEF）、三尖瓣环收缩期位移（TAPSE）、右心室面积变化分数（FAC）。观察并比较各组间基线资料、常规超声心动图参数、二维应变及三维右室参数。 结果 与对照组相比，单纯肥胖组RVEDV、RVESV、RVSV增大，TAPSE、FAC减小（P<0.05）。与单纯肥胖组相比，肥胖合并高血压组RVEDV、RVESV增大（P<0.05）。单纯肥胖组RVSLS、RVFWLS均低于对照组（P<0.05）。肥胖合并高血压组RVSLS、RVFWLS均低于对照组（P<0.05）。肥胖合并高血压组较单纯肥胖组RVSLS、RVFWLS减低（P<0.05）。RVFWLS与SBP、LVMI、BMI独立相关。 结论 肥胖患者可出现右心室功能的损害，高血压会加重肥胖患者右心室收缩功能的损害。

目的 分析左心室压力-应变环（LV-PSL）技术对心房功能性二尖瓣反流患者导管消融疗效的评估价值。 方法 选取2021年4月~2024年5月在我院首次进行导管消融治疗的142例心房功能性二尖瓣反流患者作为研究对象，于治疗结束后6个月复查超声心动图，根据心房功能性二尖瓣反流有无改善将其分为改善组（n=68）和未改善组（n=74）。应用LV-PSL技术获取治疗前和治疗结束后6个月的LV-PSL参数［整体纵向应变（GLS）、整体心肌做功效率（GWE）、整体无用功（GWW）、整体有用功（GCW）及整体心肌做功指数（GWI）］。比较两组患者LV-PSL参数，采用ROC曲线分析LV-PSL参数对心房功能性二尖瓣反流患者导管消融疗效的评估价值，采用多因素logistic逐步回归分析心房功能性二尖瓣反流患者导管消融疗效的独立影响因素。 结果 与治疗前比较，两组患者治疗后6个月GLS、GWE、GCW、GWI均增大，GWW均减小（P<0.05）；治疗前及治疗后6个月，未改善组患者GLS、GWE、GCW、GWI均小于改善组，GWW大于改善组（P<0.05）。ROC曲线分析显示，GLS、GWE、GWW、GCW、GWI评估心房功能性二尖瓣反流患者导管消融疗效的AUC分别为0.843、0.862、0.726、0.789、0.891，5项联合评估的AUC为0.907。未改善组患者年龄、CHA₂DS₂- VASc评分、心房颤动类型持续性占比、二尖瓣反流程度重度占比、左房前后径（LAD）、二尖瓣环前后径（MAD）均大于改善组（P<0.05）。多因素分析显示，年龄、心房颤动类型、二尖瓣反流程度、MAD、GWE、GWI是心房功能性二尖瓣反流患者导管消融疗效的独立影响因素（P<0.05）。 结论 LV-PSL技术可作为早期评估心房功能性二尖瓣反流患者导管消融疗效的有效工具，且LV-PSL参数GWE、GWI是心房功能性二尖瓣反流患者导管消融疗效的独立影响因素。

抑郁症作为高发型精神障碍，其深层神经生物学机制至今尚未被完全阐明。神经可塑性受损是该疾病的特征之一，传统药物虽可通过神经递质调控间接促进突触重塑，但疗效仍存在明显局限。近年来，经颅超声刺激（TUS）凭借无创介入特性与卓越的空间靶向性，成为神经调控领域备受关注的新兴技术。已有研究证实，TUS可通过增强神经可塑性显著改善抑郁症状，然而其介导的抗抑郁效应的具体的分子通路与作用机制仍缺乏系统解析。本文系统综述TUS改善抑郁症相关神经可塑性的研究进展，重点阐述该技术对神经结构可塑性与神经功能可塑性的调控机制，并围绕脑源性神经营养因子等核心神经营养因子及相关信号通路展开深入探讨；在此基础上，进一步总结现有研究局限性，并对未来研究方向提出展望。

肾清除型金纳米颗粒（AuNPs）作为CT造影剂因其优异的物理化学性质和较高的X射线衰减系数，逐渐在医学影像中得到广泛关注。本综述探讨了AuNPs的物理化学特性、肾清除机制及其在CT成像中的应用。研究发现，AuNPs的尺寸、表面电荷等因素对其肾清除效率有显著影响，较小的AuNPs能够更高效地通过肾脏清除并提高CT成像的对比度。最后，讨论金纳米颗粒长期使用的安全性争议、成本效益分析，并展望未来研究方向与潜在应用前景，总结现有成果并指出安全性与成本仍待验证。

心磁图（MCG）技术作为一种新兴的心血管功能检测手段，其凭借高灵敏度、快速、便捷、无创伤、无辐射、无需造影剂等显著优势，已逐渐成为全球新型医疗技术领域的研究热点。目前，对MCG技术的研究多聚焦于设备性能优化与临床疾病诊断，而在医院健康管理领域的专门研究尚属空白。本文运用文献综述与案例分析方法，对比MCG技术与传统心脏检查技术在核心优势、适用人群/场景等方面的差异，结合临沂市人民医院健康管理中心MCG技术实践应用案例开展实证研究，系统阐述MCG技术在心血管疾病早期筛查、健康风险动态评估、特殊人群健康管理及全流程健康服务链中的应用价值，旨在为MCG技术在医院健康管理领域的规范化应用提供理论与实践参考。