摘要: 目的探讨等候肾移植患者中RHD阴性血型基因血清学与分子生物学的差异。方法收集2006年1月~2016年1月广州 市各器官移植中心等候肾移植的患者中经血清学检测为RhD阴性的血样103例,采用分子生物学方法(定量PCR-测序技术)进 行RHD基因分型。血清学与分子生物学两种方法对RhD假阴性检出率行χ2检验。结果103例血样中,RhD真阴性(即10个外 显子全部缺失)56例(54.5%),RhD假阴性(即RhD阳性,但是10个外显子中有部分缺失、重复、错义突变)47例(45.6%)。在47 例RhD假阴性中,弱D(weak D)1例(2.1%)、部分D(partial D)13例(27.7%)、放散D(D-elution)33例(70.2%)。血清学与分子生 物学对RhD阴性识别的差异呈统计学显著性(P<0.05)。结论103例血清学检测出的RhD阴性中有45.6%通过分子生物学方 法检测实际为RhD阳性变异体,说明血清学技术对识别RhD阴性呈较高错误率。利用分子生物学技术进行受者和供者RHD 血型基因分型,对于精确肾移植配型具有重要的临床意义。