摘要: 目的通过分析儿童肾病综合征(NS)患者血清游离脂肪酸(NEFA)和白蛋白(ALB)的水平,探讨急性期和恢复期NS患儿 血清NEFA/ALB比值的变化及差异。方法分别测定急性期NS患儿55例、恢复期NS患儿33例和健康对照儿童122例的血清 NEFA、ALB水平,计算NEFA/ALB比值,同时分析其它血脂及肾功能参数水平。结果与健康对照组相比,NS患儿血清ALB (t=11.152,P<0.001)水平显著降低,NEFA/ALB比值(t=4.991,P<0.001)显著升高;其中,急性期患儿较恢复期患儿血清ALB(Z= 7.822,P<0.001)水平显著降低,NEFA/ALB比值(t=4.689,P<0.001)显著升高。相关性分析显示,NS患儿血清NEFA/ALB比值 与胆固醇(r=0.564,P<0.001)、甘油三酯(r=0.444,P<0.001)、低密度脂蛋白(r=0.625,P<0.001)、尿素(r=0.437,P<0.001)、肌酐(r= 0.278,P=0.013)、尿酸(r=0.397,P<0.001)水平均呈显著正相关,与总蛋白(r=-0.461,P<0.001)水平呈显著负相关。逐步多元线 性回归分析显示,在校正其他相关因素的影响下,NS患儿血清NEFA/ALB比值与尿素水平呈显著独立相关(β=0.703,P=0.001; 校正R2=0.494)。结论儿童NS患者血清NEFA/ALB比值显著升高,与其肾功能损伤密切相关,有望作为其临床病情评估的新 指标。