摘要: 目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)患者血清脂肪因子omentin-1、chemerin水平变化及与GDM糖脂代谢、炎症指标等的相关 性。方法ELISA法定量85例GDM及匹配设置的85例糖耐量正常孕妇(NGT)血清omentin-1及chemerin水平,同时检测两组 糖脂生化指标、炎症指标、空腹胰岛素(FINS)水平,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。以单因素相关分析、多元逐步回归分析 处理。结果(1)GDM组孕前BMI、hs-CRP、血脂、血糖、FINS、HOMA-IR、血清chemerin均明显高于NGT组,血清omentin-1明 显低于NGT组(P<0.05);(2)血清omentin-1:肥胖GDM<非肥胖gdm≈肥胖ngt><非肥胖ngt(p><0.05);血清chemerin:肥胖 gdm="">非肥胖GDM≈肥胖NGT>非肥胖NGT(P<0.05);(3)析因分析,产前肥胖和/或HOMA-IR≥2时,血清omentin-1水平明显 降低;产前肥胖血清chemerin明显升高,但与HOMA-IR≥2无关联;(4)相关性分析:血清omentin-1与HDL明显正相关,而与孕 前BMI、产前BMI、FPG、FINS 及HOMA-IR明显负相关;chemerin与TC、TG、hs-CRP及FPG明显正相关;omentin-1和chemerin 之间无明显相关性(P=0.301);(5)孕前BMI、TG 、FPG、FINS 是GDM血清omentin-1 的独立影响因素;TG、LDL、hs-CRP 是 GDM血清chemerin的独立影响因素。结论血清omentin-1可以反映孕妇糖、脂代谢紊乱和胰岛素抵抗程度,血清Chemerin则 提示患者的高脂血症和慢性炎症状态。两者与GDM关系密切,可能共同参与了GDM疾病的发生和发展。 0.05);血清chemerin:肥胖>非肥胖ngt(p>非肥胖gdm≈肥胖ngt>