摘要: 目的探讨多发伤患者CD8+CD28-T细胞含量变化及其与血小板(PLT)及D二聚体(D-D)的相关性。方法收集26例多发 伤患者作为观察对象,以31例单纯外伤患者(SI)及35名健康人作为对照组,采用流式细胞术检测首诊时外周血CD8+CD28-T细 胞及其胞内转化生长因子β1(TGF-β1)及白介素10(IL-10)百分含量,并比较3组PLT及D-D含量差异;分别在多发伤患者伤后 24、48及72 h重复检测上述5项指标并分析其相关性。结果(1)多发伤组患者CD8+CD28-T细胞、TGF-β1及IL-10均显著高于 单纯外伤(SI)组及健康组(P<0.05),但后两组之间无统计学差异;(2)单纯外伤(SI)组及多发伤组患者PLT及D-D均显著高于健 康组,3组间两两差异均具有显著性(P<0.05);(3)多发伤患者伤后48 h的CD8+CD28-T细胞、TGF-β1及IL-10均显著高于伤后 24 h(P<0.05),但伤后72 h上述3项指标均较伤后48 h及24 h显著下降(P<0.05),伤后24、48及72 h PLT及D-D均呈下降趋势, 任意两个时间点的变化均具有统计学差异(P<0.05);(4)CD8+CD28-T细胞、TGF-β1及IL-10这3者与PLT及D-D均呈显著正相 关性(均为r>0.70,均为P<0.05)。结论早期升高但伤后72 h回落是多发伤患者CD8+CD28-T细胞及其细胞因子的变化趋势,且 这三者与凝血功能密切相关。