南方医科大学学报 ›› 2020, Vol. 40 ›› Issue (05): 759-764.doi: 10.12122/j.issn.1673-4254.2020.05.24
杜 芹,马歆茹
摘要: 牙周致病菌是牙周炎主要的致病因素,其具有多种毒力因子,可以感染牙周组织并刺激机体炎症细胞因子产生,介导全身性慢性炎症;牙周致病菌还能侵入循环系统,免疫系统等多个人体系统并定植于组织器官,引起多种系统性疾病。近年来大量研究提示,牙周致病菌与全身多种系统性疾病如心血管疾病、糖尿病、类风湿性关节炎、癌症等的发生发展息息相关。牙周致病菌如牙龈卟啉单胞菌等能够定植于动脉粥样硬化斑块中,破坏血管内皮功能,促进其发生发展。牙龈卟啉单胞菌等也能升高炎症因子如TNF-α的水平,促进胰岛素抵抗及糖尿病的发展。类风湿性关节炎患者的关节滑膜液中能检测到牙龈卟啉单胞菌,福赛坦氏菌和中间普氏菌等多种牙周致病菌,也提示牙周致病菌参与了类风湿性关节炎的发病;具核梭杆菌能够改变小鼠肠道微生物构成,形成肠道炎性微环境,促进肠道肿瘤的进程等等。本文从牙周致病菌促进系统性疾病的机制及牙周致病菌与系统性 疾病的相关性方面作一综述。