南方医科大学学报 ›› 2019, Vol. 39 ›› Issue (04): 490-.doi: 10.12122/j.issn.1673-4254.2019.04.17
李旭睿,高云亮,尹焯,杨金瑞
摘要: 目的讨论睾丸扭转的临床特点,探究导致误诊及睾丸损毁的相关因素、辅助检查的参考价值、发病率与气温的关系,起病 后白细胞的变化水平,为及时明确诊断及处理睾丸扭转提供临床思路。方法回顾性分析2009年5月1日~2018年11月1日湖 南地区9家医院诊断为睾丸扭转的274例患者的临床资料,比较首诊医院为三甲医院及非三甲医院的误诊率及睾丸损毁率差 异,分析发病时温度、起病后血WBC值,总结关于睾丸扭转发病和诊疗的影响因素。结果共274例病例纳入本研究,按照首诊 医院等级分为两组,两组间病人一般资料无明显差异。其中首诊医院为三甲医院者59例,误诊率30.5%,睾丸损毁率57.6%;而 在非三甲医院首诊的215例患者中误诊率达到61.9%,睾丸损毁率85.6%。两组患者的误诊率、睾丸损毁率比较,差异有统计学 意义(P<0.05)。睾丸扭转好发于气温较低的冬季和春季。起病后2~4 d时血WBC值高于正常水平。结论首次就诊于三甲医 院患者的误诊率低于非三甲医院患者,保留睾丸的概率也高于非三甲医院。应加大力度在人群中普及关于睾丸扭转的医学知 识,并加强基层医师诊断能力和手术水平。