摘要: 目的探讨急性冠脉综合征(ACS)患者血浆细胞色素P450 3A4(CYP3A4)894C>T基因多态性与接受经皮冠状动脉介入 (PCI)治疗后患者心脏不良事件再发风险的关系。方法入选275例接受标准双联抗血小板及PCI术治疗的ACS患者。在服用 抗血小板药物前及7 d 后检测每位患者的血小板聚集率(PAR)。采用基因芯片及PCR技术检测每组内患者CYP3A4 基因 894C>T单核苷酸多态性的基因型和等位基因分布。通过PCI术明确患者的冠脉病变数目并计算其Gensini评分。出院后随访 3~12月。结果CYP3A4 基因多态性在氯吡格雷抵抗(CR)组和非氯吡格雷抵抗(NCR)组的差异无统计学意义(P>0.05)。多因 素Logistic回归分析显示,CYP3A4 基因894C>T位点中携带T突变基因与ACS患者发生CR的相关性差异无统计学意义(OR 1.359, P>0.05)。随访3~12月后,CR组较NCR组均有更高的心血管事件发生率(P<0.05),但与CYP3A4 基因894C>T位点的 突变类型无关。结论CYP3A4 基因894C>T位点的多态性对ACS患者PCI术后抗血小板效应及心血管发生风险无明确指导 意义。