摘要： 目的探讨大鼠骨髓间充质干细胞（BMSCs）来源的外泌体对睾丸缺血再灌注损伤的保护作用。方法采用原代培养方法 分离、培养、并鉴定大鼠BMSCs。超高速离心法提取BMSCs来源的外泌体，并采用纳米颗粒跟踪分析仪（NTA）分析其粒径大 小，透射电子显微镜观察其形态，蛋白免疫印迹法检测其典型标志蛋白质鉴定提取的外泌体。构建雄性SD大鼠睾丸缺血再灌 注损伤（IRI）模型，24 只健康雄性SD大鼠随机分为3 组；A组：假手术组（Sham 组），B组：生理盐水处理组（I/R+NS），C组： BMSCs来源外泌体（100 μg/mL）处理组（I/R+BMSCs-exo）。最后取各组大鼠扭转侧（左侧）睾丸并用光学显微镜检测睾丸组织 病理学结构改变以及对生精结构进行组织评分，采用生物化学的方法检测各组睾丸组织中超氧化物歧化酶的活性，丙二醛的含 量，蛋白免疫印迹法检测高迁移率族蛋B1（HMGB1），含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶3（caspases-3）和剪切型caspase-3的 表达。结果成功从大鼠骨髓中原代分离并培养BMSCs，并成功提取了BMSCs分泌的外泌体。动物模型中，与睾丸生精结构 正常的A组（Sham）相比，B组（I/R+NS）的睾丸生精结构明显有不同程度受损，而C处理组（I/R+BMSCs-exo）中有一定的改善 （P<0.05）。睾丸组织生化指标检测中，B组（I/R+NS）组织中的MDA的含量较A组（Sham）明显升高，而SOD的活性与A组 （Sham）相比则降低（P<0.01），而在经外泌体处理之后的C组（I/R+BMSCs-exo）中，与生理盐水处理组B组相比，组织中MDA的 含量有一定程度降低而SOD 的水平则上调（P<0.05）。睾丸组织蛋白免疫印迹上，与A 组（Sham）相比，B 组（I/R+NS）的 HMGB1，caspase-3以及剪切型caspase-3明显升高，而C组（IR+BMSCs-exo）的HMGB1，caspase-3和剪切型caspase-3一定程度 的降低（P<0.05）。结论BMSCs来源的外泌体对睾丸缺血再灌注损伤有抗氧化，抗炎症和抗凋亡的保护作用。
