摘要: 目的探讨IgA肾病患者伴系膜区IgG沉积与单纯IgA沉积间临床及病理之间的关系。方法收集自2009年11月~2016年 2月于南方医科大学第三附属医院肾活检诊断为IgA肾病患者122例。所有肾活检样本均行光镜、免疫荧光和电镜检查。根据 患者免疫荧光结果系膜区有无IgG沉积,将IgA肾病患者分为单纯IgA沉积组(n=63)与IgA-IgG沉积组(n=59)。对所有患者进 行Lee分级及牛津分级。对比两组临床及病理差异。结果IgA肾病伴IgG沉积组临床血肌酐、24小时尿蛋白、血尿酸、甘油三 酯水平均高于单纯IgA沉积组(P<0.05);eGFR低于单纯IgA沉积组(P<0.001);病理中有更多的患者处于Lee氏分级IV-V级、肾 小管萎缩或/和间质纤维化评分及MEST评分≥3比例多(P<0.05)。结论IgA肾病系膜区伴IgG沉积患者临床及病理较重,应加 强对IgA肾病系膜区伴IgG沉积的认识,延缓IgA肾病的进展。