摘要: 目的观察阿米洛利在经典的5/6肾切除大鼠模型中对蛋白尿的影响,探讨其影响蛋白尿的机制。方法构建经典的5/6肾
切除大鼠模型,实验分为3组:假手术对照组(Sham)、5/6肾切除组(NTX)、5/6肾切除+阿米洛利干预组(NTX+阿米洛利)。采用
考马斯亮蓝法检测各组24 h 尿蛋白,利用免疫荧光共聚焦、实时荧光定量PCR 等技术,检测足细胞尿激酶受体(uPAR)蛋白和
uPAR mRNA 的表达情况。结果第2周时,与假手术对照组(Sham)相比较,5/6肾切除组(NTX)24 h尿蛋白明显升高(47.50±
28.05 mg vs 14.28±3.8 mg,P=0.023),有统计学意义;与NTX组相比,NTX+阿米洛利24 h尿蛋白无统计学意义(51.56±21.03 mg
vs 47.50±28.05 mg,P=0.748)。第12 周时,与NTX组(188.31±29.82)mg相比,NTX+阿米洛利组(121.37±31.14)mg、Sham组
(21.32±8.59)mg 24 h 尿蛋白增加量均进一步减少,具有统计学意义[P值分别为0.001,0.000]。激光共聚焦显微镜观察,与
Sham 组相比较,NTX组PLAUR mRNA表达明显增高(9.74±1.44 vs 1.01±0.13,P<0.01),有统计学意义;与NTX组相比较,
NTX+阿米洛利mRNA表达明显降低(9.74±1.44 vs 5.01±1.36,P<0.01),有统计学意义。结论阿米洛利可能通过抑制受损足细
胞uPAR 的表达,从而起到降蛋白尿、延缓肾小球硬化的作用。