摘要： 目的探讨在老年人胃肠道大手术中应用乌司他丁对其围术期心脏功能的影响。方法选择60例择期行胃肠道大手术的
老年患者（年龄>60岁）随机分为乌司他丁组（U组）和对照组（C组）。U组在人室静脉开放后即开始采用微量泵快速泵入乌司他
丁200 000 U，于手术开始前泵完，接着持续静脉泵入乌司他丁100 000 U/h至手术结束。C 组给予同等剂量的生理盐水。监测
两组手术开始前（T0），手术开始后1 h（T1），开始后2 h（T2），开始后3 h（T3）的平均动脉压（MPV）、心率（HR），通过床旁多普勒超
声心动图监测两组上述各时间点的左室射血分数（LVEF）和心输出量（CO），记录两组患者术毕时多巴胺总的用量。并在手术
开始前（T0），手术结束后6 h（T4）和手术结束后12 h（T5）采集两组患者右颈内静脉血检测血清的肌钙蛋白（cTn）、肌酸激酶同工
酶（CK-MB）、脑钠肽（BNP）的含量。结果两组在T2和T3时的MPV、LVEF和CO较T0时均显著降低（P<0.05），HR显著升高（P<
0.05），两组在T4和T5时的cTn、CK-MB和BNP较T0时显著升高。但C 组与U 组相比在T2和T3时MPV、LVEF和CO显著降低
（P<0.05），HR显著升高（P<0.05），在T4和T5时cTn、CK-MB和BNP则显著升高。结论在老年人胃肠道大手术中应用乌司他丁
对患者围术期的心脏功能有明显的保护作用。
