摘要: 目的探讨前列腺特异性抗原(PSA)在不同年龄段临床无前列腺癌人群中的参考值范围,以提高PSA在前列腺癌筛查中
的诊断准确性。方法自2010年4月~2011年10月来我院进行正常健康查体的1611例成年男性为参与者。所有参与者均接受
前列腺特异性抗原抽血检查、肛门指检(DRE)及经直肠超声(TRUS)检查。以上三项检查任何两项出现异常者,行前列腺穿刺
活检。最终共有1572位无前列腺癌者纳入本研究。按年龄分为5组,40~49岁、50~59岁、60~69岁、70~79岁、≥80岁。结果中
位数(95%分位数)分别为:40~49岁为0.506(1.565),50~59岁为1.04(2.920),60~69岁为1.16(4.113),70~79岁为1.34(5.561),
80 岁以上为2.975(7.285)。按年龄从低至高各组的25%分位数至75%分位数分别为0.343~0.923,0.663~1.580,0.693~2.203,
0.789~2.368、1.188~4.295。前列腺特异性抗原与年龄呈正相关(r=0.314,P<0.001)。结论在前列腺癌筛查时,对不同年龄段的
人使用不同的血清PSA参考值范围,能提高其诊断准确率,但不同民族和地区应选择适合本地区人群的血清PSA参考值。