摘要: 目的研究血清胎球蛋白A(fetuin-A)与慢性肾脏病患者(CKD)残存肾功能的关系及其对颈动脉钙化的影响。方法采集
CKD3期、4期、5期各20例患者的血液样本,检测血清肌酐、钙、磷、白蛋白、脂蛋白及胆固醇水平,应用MDRD公式采用血清肌
酐计算肾小球滤过率(eGFR),采用免疫酶联吸附法(ELISA)测定Fetuin-A 值,颈动脉彩色超声检测颈动脉钙化。结果随着
eGFR 的下降,Fetuin-A 水平在CKD4 期患者明显低于CKD3 期(P<0.05),CKD5 期明显低于CKD4 期(P<0.05),Fetuin-A 与
eGFR 呈线性正相关;颈动脉钙化的发生率随eGFR 下降逐渐增加,CKD5 期颈动脉钙化发生率最高,等级相关分析显示
Fetuin-A与颈动脉钙化的发生呈负相关,Logistic回归分析显示血浆Fetuin-A水平降低是ESRD患者颈动脉钙化的危险因素。
结论Fetuin-A血浆浓度随肾功能下降逐渐下降,是CKD患者颈动脉钙化发生的危险因素之一。