摘要: 目的收集南方医科大学南方医院2000~2012年组织胞浆菌病患者的既往史、临床表现、辅助检查结果、诊断、治疗及转归
情况,总结分析,以求提高组织胞浆菌病确诊率。方法选择医院2000~2012年经病理活检确诊的14例组织胞浆菌病病例进行
回顾性分析。结果组织胞浆菌病临床表现主要为发热、咳嗽、咳痰、胸痛、腹痛等,可合并神经系统症状或出现淋巴结肿大、体
表包块。7/14的患者具有基础免疫受抑疾病,9/14出现胸部影像学改变,2/14出现三系减少。确诊前诊断考虑结核、恶性肿瘤、
恶性淋巴瘤等疾病,最后均经病理活检确诊。治疗上选择伊曲康唑、两性霉素B、氟康唑及伏立康唑等,治疗后9/10好转。结论
组织胞浆菌病发病率低,临床表现多样,影像学特异性不高,极易误诊、漏诊,确诊需靠病原学检查,在诊断后治疗效果不佳时要
积极寻找有无潜在疾病,达到确诊目的。