南方医科大学学报 ›› 2012, Vol. 32 ›› Issue (11): 1623-.

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丙泊酚与气体麻醉对老年患者术后认知功能障碍的影响:Meta分析

许德奖,杨威,赵国栋   

  • 出版日期:2012-11-20 发布日期:2012-11-20

  • Online:2012-11-20 Published:2012-11-20

摘要: 目的比较丙泊酚与气体(氙气、七氟醚、异氟醚)全麻后老年患者术后早期认知功能障碍发生率的差异。方法系统检索
Pubmed、Cochrane library、CBM、CNKI、万方、维普等数据库至2012年10月,收集相关丙泊酚与气体麻醉后老年患者术后早期
认知功能障碍发生率比较的文献,仔细阅读获取的文献摘要和全文后并对其参考文献进行追踪,对纳入文献进行数据提取并质
量评价,采用Stata12.0软件进行统计学分析。结果共纳入13篇文献,其中丙泊酚与氙气比较的文献2篇;丙泊酚与七氟醚比
较的文献7篇;丙泊酚与异氟醚比较的文献4篇,共包括753例患者。Meta分析结果显示:丙泊酚麻醉对比氙气麻醉、七氟醚麻
醉、异氟醚麻醉后老年患者术后早期认知功能障碍发生率的OR值分别为1.62(95% CI为0.81~3.23,P=0.533)、0.67(95% CI为
0.39~1.14,P=0.830)、0.20(95% CI为0.08~0.50,P=0.925)。综合评价结果:丙泊酚麻醉对比气体麻醉后老年患者术后早期认知
功能障碍发生率的OR值为0.68(95% CI为0.47~0.98,P=0.189)。Egger检验P=0.011显示有发表偏倚。结论丙泊酚麻醉比气
体麻醉后老年患者术后早期认知功能障碍的发生率低,但囿于随机对照试验的数量及质量,上述结论仍需开展更大样本及严谨
设计的随机对照试验加以论证。