南方医科大学学报 ›› 2011, Vol. 31 ›› Issue (07): 1240-.

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腰麻剖宫产低血压不同防治措施下胎盘的体视学研究

帅兵,彭雪梅,李瑞满,李雅兰,胡东华   

  • 出版日期:2011-07-20 发布日期:2011-07-20

  • Online:2011-07-20 Published:2011-07-20

摘要: 摘要:目的探讨一种有效防治剖宫产低血压且对母婴最有利的方法。方法选择单胎足月择期行腰麻下剖宫产的初产妇
40例,随机分为两组,分别给予静脉预注麻黄素和术前预充万汶防治腰麻后低血压。记录术中心率(HR)、收缩压(SBP)、
舒张压(DBP)、1 min及5 min的Apgar评分。抽取脐动脉血进行血气分析。同时,取胎盘组织进行常规免疫组织化学染
色,通过抗CD34标记血管内皮细胞显示血管的方法,进行胎盘绒毛间质内微血管体视学研究。结果麻黄素组心率,低血
压发生率和脐动脉血乳酸值明显高于万汶组,差异有统计学意义(P<0.05),麻黄素组脐动脉血pH值明显低于万汶组,差异
有统计学意义(P<0.05)。两组微血管长度密度差异无统计学意义(P>0.05),麻黄素组微血管体积密度明显小于万汶组,差
异有统计学意义(P<0.05)。结论剖宫产腰麻前应用万汶预扩容能增加母体有效循环血容量,维持母体循环稳定。通过体
视学分析,扩容有利于增加子宫胎盘血量,从而改善胎儿血供和氧供。