摘要： 摘要：目的探讨肾移植术后侵袭性肺部真菌感染（IPFI)相关因素与患者预后的关系。方法2000年1月1日~2010年4月
1日南方医科大学珠江医院共行同种异体肾移植术1520例，其中诊断IPFI80例，将其分为死亡组及存活组，采用单因素分
析和Logistic多因素回归分析统计患者性别、高龄、感染类型、感染发生时间、免疫抑制方案、是否使用生物制剂、抗真菌治
疗5 d后体温正常、肾功能不全、空腹血糖高、营养不良、机械通气治疗、免疫球蛋白治疗、抗真菌治疗5 d后CPIS较治疗前
下降、抗真菌治疗药物方案14 项相关因素与患者预后的关系。结果单因素分析显示：抗真菌治疗5 d 后体温正常(P=
0.024)、空腹血糖高(P=0.001)、肾功能不全(P=0.002)、营养不良(P=0.018)、感染发生时间(P=0.046)、抗真菌治疗5 d后CPIS
降低(P=0.000)、机械通气(P=0.000)等7个变量具有统计学意义，将其带入Logistic多因素回归分析显示：肾功能不全（OR=
18.096）、机械通气（OR=130.7）、抗真菌治疗第5天CPIS降低(OR=0.011)是影响肾移植术后IPFI患者的独立预后因素，其
中治疗第5 d CPIS降低是保护性因素。结论评估肾移植术后肺部侵袭性真菌感染的预后因素，经验性治疗以及抢占先
机治疗，积极肾脏替代治疗，并根据第5天CPIS评分调整治疗方案，对改善肾移植术预后有重要价值。