膝关节类风湿关节炎滑膜切除术后远期观察

南方医科大学学报 ›› 2006, Vol. 26 ›› Issue (06): 867-869.

膝关节类风湿关节炎滑膜切除术后远期观察

曾润铭；邹育才；林菁；赵资坚；刘梦璋；李维民；

汕头大学医学院第一附属医院骨科；汕头市第二人民医院骨科；汕头大学医学院第一附属医院疗养院；汕头市第二人民医院骨科广东汕头515031；广东汕头515031；广东汕头515041；

出版日期:2006-06-20 发布日期:2006-06-20

Long-term follow-up results of synovectomy for rheumatoid knee

汕头大学医学院第一附属医院骨科；汕头市第二人民医院骨科；汕头大学医学院第一附属医院疗养院；汕头市第二人民医院骨科广东汕头515031；广东汕头515031；广东汕头515041；

Online:2006-06-20 Published:2006-06-20

摘要/Abstract

摘要： 目的连续观察膝关节类风湿关节炎(RA)滑膜组织切除对改善关节损害及对生活质量的远期效果。方法1988-1997年中21例RA患者做24个膝关节滑膜切除。在术前、术后0.5年以及连续8年每年检查X光平片并用Larsen评分法评估骨破坏情况及健康评定问卷(HAQ)评分情况。结果滑膜切除术后关节损害均有不同程度改善,关节周围骨质疏松有明显好转。在手术0.5年开始Larsen评分下降,1年时获得最好效果并至少能持续5年,此后再度出现关节损害。HAQ评分在术后0.5年出现最好效果并至少维持2年,术后4年恢复至术前水平并逐步恶化。结论膝关节滑膜切除不仅能阻止局部病变的进展,而且有利于改善关节周围骨破坏,提高生活质量。但在术后远期,随着滑膜组织增生再度出现关节损害和生活质量下降。因此,从临床上证实RA滑膜组织参与关节周围骨破坏和全身疾病活动。

Abstract: 目的连续观察膝关节类风湿关节炎(RA)滑膜组织切除对改善关节损害及对生活质量的远期效果。方法1988-1997年中21例RA患者做24个膝关节滑膜切除。在术前、术后0.5年以及连续8年每年检查X光平片并用Larsen评分法评估骨破坏情况及健康评定问卷(HAQ)评分情况。结果滑膜切除术后关节损害均有不同程度改善,关节周围骨质疏松有明显好转。在手术0.5年开始Larsen评分下降,1年时获得最好效果并至少能持续5年,此后再度出现关节损害。HAQ评分在术后0.5年出现最好效果并至少维持2年,术后4年恢复至术前水平并逐步恶化。结论膝关节滑膜切除不仅能阻止局部病变的进展,而且有利于改善关节周围骨破坏,提高生活质量。但在术后远期,随着滑膜组织增生再度出现关节损害和生活质量下降。因此,从临床上证实RA滑膜组织参与关节周围骨破坏和全身疾病活动。

中图分类号:

R687.2

曾润铭；邹育才；林菁；赵资坚；刘梦璋；李维民；. 膝关节类风湿关节炎滑膜切除术后远期观察[J]. 南方医科大学学报, 2006, 26(06): 867-869.

ZENG Run-ming1, ZOU Yu-cai2, LIN Jing3, ZHAO Zi-jian2, LIU Meng-zhang2, LI Wei-min2 1Department of Orthopedics, 3Department of Hospital, First Clinical College of Shantou University, Shantou 515041, China; 2Department of Orthopedics, Second People’s Hospital of Shantou, Shantou 515031, China. Long-term follow-up results of synovectomy for rheumatoid knee[J]. Journal of Southern Medical University, 2006, 26(06): 867-869.