南方医科大学学报 ›› 2006, Vol. 26 ›› Issue (06): 833-836.
余永武; 刘郑荣; 谢迪; 陈生晓; 李红艳;
YU Yong-wu, LIU Zheng-rong, XIE Di, CHEN Sheng-xiao, LI Hong-yan Department of Nephrology, Nanfang Hospital, Southern Medical University, Guangzhou 510515, China
摘要: 目的分析抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)阳性的狼疮性肾炎(LN)患者的临床特点,探讨ANCA检测的临床意义。方法选择261例LN患者,使用ELISA法将其分为ANCA阳性和ANCA阴性两组,分别为53例和208例。回顾性分析所有患者的一般情况、诊断标准数、狼疮活动度(SLE-DAI)评分、症状、体征、并发症和各种常规、生化、免疫学检查以及病理结果、随访结果。结果ANCA阳性组中浆膜炎(75.5%)、急性肾衰(64.2%)、心肌炎(30.2%)、神经精神症状(26.4%)、肺出血(7.5%)明显高于ANCA阴性组(P<0.05);同时ANCA阳性组与阴性组比较,在SLE-DAI评分、诊断标准数、血沉、血红蛋白(≤11g/dl)、抗Sm、补体C3、γ球蛋白、IgG方面差别有统计学意义(P<0.05);ANCA阳性组中病理以Ⅳ型LN(67.9%)为主,慢性指数(CI)、新月体形成、肾小管萎缩、微血栓与ANCA阴性组比较有统计学意义(P<0.05);预后方面ANCA阳性组死亡率高于ANCA阴性组(P<0.05)。结论ANCA的定性分析有助于判断LN患者病情活动程度及预后。
中图分类号: