南方医科大学学报 ›› 2004, Vol. 24 ›› Issue (03): 345-346,351.
王志刚, 黄一东, 程可洛, 蔡小碧, 吴铮, 詹建东
WANG Zhi-gang, HUANG Yi-dong, CHENG Ke-luo, CAI Xiao-bi, WU Zheng, ZHAN Jian-dong
摘要: 目的 探讨兔食管胃吻合口残端血供与其愈合的相关关系。方法 将27只新西兰大白兔随机分为正常对照组(Ⅰ组)、食管血供减少组(Ⅱ组)和胃血供减少组(Ⅲ组),均经腹行食管胃一次全层间断吻合。其中Ⅱ组游离食管50~60 mm、Ⅲ组结扎胃左动脉等血管,术后10 d处死实验兔行吻合口大体解剖观察、测定食管胃吻合口抗张强度、取吻合口组织行羟脯氨酸测定及病理切片检查。结果 Ⅰ组出现吻合口瘘1例、Ⅲ组出现胃底坏死穿孔1例,其余实验兔病理切片均提示食管胃吻合口组织已愈合。Ⅲ组吻合口羟脯氨酸含量、抗张强度与Ⅰ组、Ⅱ组相比均降低(P<0.05), 但Ⅱ组与Ⅰ组相比无统计学差异(P>0.05)。结论 兔胃残端血供相对减少使吻合口组织抗张强度下降,可能减弱了吻合口早期牢固程度,但吻合口组织已初步愈合且吻合口瘘的发生并无增加,提示娴熟的手术技术是吻合口组织愈合的主要保证。
中图分类号: