南方医科大学学报 ›› 2023, Vol. 43 ›› Issue (12): 2103-2110.doi: 10.12122/j.issn.1673-4254.2023.12.15
钟 俊,钟嘉敏,申屠弘田,鲁竞一,李玮泽,李昊朋,黄骏盛,韩泽龙,刘思德
ZHONG Jun, ZHONG Jiamin, San-To Wang Tin, LU Jingyi, LI Weize, LI Haopeng, HUANG Junshen, HAN Zelong, LIU Side
摘要: 目的 分析金属夹造袋牵引法辅助内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗结直肠肿瘤的临床效果。方法 选取2019年1月~2022年12月该院进行结直肠ESD治疗的结直肠肿瘤244例患者作为研究对象。根据ESD术中是否实施金属夹造袋牵引法,将患者分为金属夹牵引组(M-ESD,n=75)和无牵引组(N-ESD,n=169)。采用倾向性评分匹配法筛选患者,以一般临床资料为协变量进行匹配。比较匹配后两组患者的手术时间、手术切除结果指标、不良事件发生率和病理组织学诊断指标。结果 M-ESD组的手术时间短于 N-ESD 组(分别为 20.0 [15.0,30.0] min 和 30 [20.0,45.0] min,P=0.008)。M-ESD 组与 N-ESD 组的整块切除率(100% vs 98.6%)、完全切除率(97.3% vs 96%)以及根治切除率(97.3% vs 96%)均无统计学差异(P>0.05)。M-ESD和N-ESD组的不良事件发生率较低且无统计学差异(P>0.05)。结论 尽管与无牵引组相比,金属夹牵引组在手术切除率和不良事件发生率无明显差异,但是使用金属夹造袋牵引法可能具有缩短ESD手术时间的临床作用。